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助聽(tīng)器不僅輔助聽(tīng)力，還有利于老年人走出封閉

78歲的邱奶奶身體健康、腿腳靈活，也沒(méi)什么基礎病，但她卻因為耳朵背而很少出門(mén)活動(dòng)，即便是必須下樓買(mǎi)菜時(shí)，也幾乎不和院子里圍坐聊天乘涼的鄰居們打招呼。她怕自己因沒(méi)聽(tīng)清別人說(shuō)什么瞎打岔而引起尷尬，總是低頭迅速經(jīng)過(guò)人群匆匆回家。

老年人聽(tīng)力下降易導致自我封閉甚至癡呆

由于身體各項生理機能的退化，聽(tīng)力狀況也會(huì )由于生理機能、日常生活習慣、生活環(huán)境等而日趨下降衰退，越來(lái)越多的老年人像邱奶奶一樣，飽受著(zhù)聽(tīng)力下降的痛苦。首都醫科大學(xué)附屬北京友誼醫院主任醫師陳鋼介紹，科學(xué)研究表明，除了全身與耳部疾病所致之外，老年性聽(tīng)力下降與以下幾點(diǎn)有關(guān)：聽(tīng)覺(jué)系統的“老化”與衰退；遺傳因素；外在環(huán)境因素，如長(cháng)期高強度噪聲接觸以及耳毒性藥物使用等。

和聽(tīng)不見(jiàn)相比，其實(shí)這些老人的內心更加痛苦。因為聽(tīng)力除了具有警覺(jué)保護功能之外，最重要的功能是與他人交流。如發(fā)生聽(tīng)力明顯下降，必然導致日常言語(yǔ)交流受到影響，而這會(huì )大大影響老年人的生活質(zhì)量和心理健康。

老年人聽(tīng)力下降的危害會(huì )引起以下危害：

溝通障礙。對于老年人來(lái)說(shuō)，聽(tīng)力損失會(huì )造成溝通不暢，如談話(huà)時(shí)老打岔，答非所問(wèn)，或擔心老是要求對方重復而減少交流，逐漸被隔離于社會(huì )之外。

自我封閉。聽(tīng)力損失的老年人因無(wú)法正常與他人交流，容易變得抑郁、多疑甚至自我封閉。

言語(yǔ)能力退化。長(cháng)期聽(tīng)力損失會(huì )造成老年人語(yǔ)言能力退化，講話(huà)口齒不清。聽(tīng)力下降的時(shí)間越久，聽(tīng)覺(jué)中樞對一些詞語(yǔ)的記憶就會(huì )越來(lái)越模糊，乃至到后來(lái)就完全沒(méi)有記憶了。

老年癡呆。聽(tīng)力下降會(huì )讓老人的社會(huì )交流變得越來(lái)越少，大腦接受的良性刺激減少，會(huì )增加癡呆的發(fā)病風(fēng)險。

陳鋼表示，老年人聽(tīng)力衰退，通過(guò)戴助聽(tīng)器可以做到盡可能不影響溝通，但不少老年人卻不愿意這么做。這是因為，傳統上一般認為隨著(zhù)年齡增加，聽(tīng)力下降是老年人的必然現象，所以發(fā)生聽(tīng)力下降后基本就會(huì )被動(dòng)接受，而佩戴助聽(tīng)器是將自己的“老化”昭然于眾，老人們不太能接受。

陳鋼認為，這種現象背后蘊藏著(zhù)如何積極對待聽(tīng)力老化及如何樹(shù)立康復理念的問(wèn)題。2001年《世界衛生組織對功能、殘疾和健康國際分類(lèi)標準》中強調了“生物-心理-社會(huì )”理念，殘障康復需要注意相關(guān)的社會(huì )問(wèn)題。針對老年聽(tīng)力下降，家人應積極為聽(tīng)損或聽(tīng)障的老年人提供科學(xué)、有效的聽(tīng)力康復方案，積極勸說(shuō)老人進(jìn)行聽(tīng)力檢查，如有需要則應驗配助聽(tīng)器。因為這不僅能提高老年人的生活質(zhì)量，更能讓整個(gè)家庭更美滿(mǎn)。畢竟，跟長(cháng)輩日常溝通不暢，很容易積聚怨氣和火氣，進(jìn)而影響家庭關(guān)系。

戴助聽(tīng)器不會(huì )導致聽(tīng)力下降 專(zhuān)業(yè)聽(tīng)力測試至關(guān)重要

大量研究結果顯示，對于聽(tīng)力下降的老人來(lái)說(shuō)，佩戴助聽(tīng)器是最佳方案，但大眾對助聽(tīng)器卻了解不多，部分人甚至認為佩戴助聽(tīng)器會(huì )導致聽(tīng)力快速下降。

事實(shí)上，科學(xué)選配、正確使用助聽(tīng)器并不會(huì )導致聽(tīng)力下降。中國人民解放軍總醫院副主任醫師朱航表示，老人戴助聽(tīng)器能夠有效地改善聽(tīng)力下降，增強言語(yǔ)識別能力，更好地與他人溝通交流，從而提高老人的生活質(zhì)量。他同時(shí)提醒，長(cháng)時(shí)間佩戴助聽(tīng)器容易引起外耳道炎等疾病，如果音量調節得太大，也有可能會(huì )使耳朵受到刺激。因此在佩戴助聽(tīng)器時(shí)，掌握正確的方法非常重要。

首先，未經(jīng)專(zhuān)業(yè)精準聽(tīng)力測試，很容易購買(mǎi)不合適的助聽(tīng)器，這就像方形結構放在圓孔里那樣，始終無(wú)法貼合，不僅不能提高聽(tīng)力，反而有損害聽(tīng)力的可能。因此，詳盡的聽(tīng)力學(xué)檢測是合適選配并達到最佳助聽(tīng)效果的前提，而獲得精細準確的雙耳聽(tīng)力損失程度數據，為助聽(tīng)器進(jìn)行聽(tīng)力補償提供精準的驗配方案，進(jìn)而釋放最佳助聽(tīng)器性能。

另外，并沒(méi)有一款助聽(tīng)器被完全定義為“老年性助聽(tīng)器”。鑒于老年耳聾特點(diǎn)，更加需要高性能助聽(tīng)器，以達到最佳助聽(tīng)效果。如果助聽(tīng)器可調控的頻率通道數過(guò)少，助聽(tīng)器輸出強度無(wú)法精準匹配各頻率聽(tīng)力損失不一致的特點(diǎn)，就可能出現部分頻率刺激過(guò)度而部分頻率刺激不足，導致老人的使用體驗差、抱怨多，甚至對助聽(tīng)器產(chǎn)生負面情緒。

選擇合適的助聽(tīng)器 讓老人的生活更有質(zhì)量

老年人選擇助聽(tīng)器應以佩戴舒適、操作方便且不需要經(jīng)常維護為前提。上海市第一人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師英信江介紹，老人由于手指靈活度、視力均有不同程度的下降，一般耳背式助聽(tīng)器或耳內式助聽(tīng)器更加適合老人操作、佩戴。

耳背式助聽(tīng)器外形纖巧，有一個(gè)彎曲成半圓形的硬塑料耳鉤掛于耳后。耳背式助聽(tīng)器功率較大，相對比較好清理、好保養及好操作，性?xún)r(jià)比較高。

耳內式助聽(tīng)器外形更加精巧，可依據老人的耳甲腔或耳道形狀專(zhuān)門(mén)定制，使用時(shí)直接放在耳甲腔或耳道內即可，不需要任何電線(xiàn)或軟管。但耳內式助聽(tīng)器功率相比不是很高，僅適用于輕度、中度及中重度聽(tīng)力損失的老人使用，而且要求佩戴者不曾患中耳炎。

此外，骨傳導助聽(tīng)器也是目前比較常見(jiàn)的助聽(tīng)器。它不像傳統的助聽(tīng)器一樣通過(guò)耳道將聲音傳送到內耳，而是通過(guò)振動(dòng)人的頭骨來(lái)直接刺激內耳，從而使人能夠聽(tīng)到聲音。骨傳導助聽(tīng)器采用不入耳的佩戴方式，佩戴后耳道依舊暢通舒適，長(cháng)時(shí)間佩戴也不會(huì )難受。因此它的最大優(yōu)勢就是保持耳道的通暢和衛生，長(cháng)期佩戴耳道不會(huì )有悶熱感和堵塞感。但骨傳導助聽(tīng)器也有一些缺點(diǎn)，如需要更多的時(shí)間來(lái)適應使用，可能會(huì )造成聲音質(zhì)量的下降等。對于一些更嚴重的聽(tīng)力損失，傳統的聽(tīng)筒式或耳塞式助聽(tīng)器可能會(huì )更適合。

為達到最佳使用效果，老年人在使用助聽(tīng)器時(shí)應注意以下幾點(diǎn)：

1.正確佩戴：助聽(tīng)器需要正確佩戴才能達到最佳效果，耳塞需要插入耳道并旋轉使其適配耳道。

2.適度放大：助聽(tīng)器的音量不應該過(guò)大，否則容易造成耳膜損傷。

3.避免噪音干擾：助聽(tīng)器容易受到周?chē)胍舻母蓴_，可以使用背景噪音抑制型助聽(tīng)器或避免在嘈雜的環(huán)境中使用。

4.定期清潔：助聽(tīng)器需要定期清潔，保持耳塞和機身的清潔和干燥，避免積累灰塵和污垢影響效果。

醫生提醒，面對老年性聽(tīng)力損失患者的聽(tīng)力障礙及言語(yǔ)交流障礙，及早進(jìn)行精細化聽(tīng)力測試及高性能助聽(tīng)器選配，不僅能提高可聽(tīng)度，防止聽(tīng)覺(jué)剝奪，還能在噪音環(huán)境下提高頻率解析能力等。另外，學(xué)習掌握助聽(tīng)器性能，也是實(shí)現最佳聆聽(tīng)效果的重要一環(huán)。

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未來(lái)的助聽(tīng)器值得期待

隨著(zhù)科技的進(jìn)步，助聽(tīng)器也在不斷發(fā)展和創(chuàng )新，將為老年人提供更多的便利和支持。

未來(lái)，老人助聽(tīng)器可能會(huì )具備以下特點(diǎn)：

1.智能化：老人助聽(tīng)器可以與智能手機和其他智能設備連接，提供更多的功能和服務(wù)。

2.可穿戴式：老人助聽(tīng)器可以設計成可穿戴式，更方便攜帶和使用。

3.定制化：老人助聽(tīng)器可以根據老年人的聽(tīng)力和健康狀況進(jìn)行定制，提供更精準的聽(tīng)力支持。

4.人工智能：老人助聽(tīng)器可以使用人工智能技術(shù)，提供更智能化的語(yǔ)音識別和噪音抑制功能。（全媒體記者 張崢）

來(lái)源：中國婦女報